小儿癫痫二线治疗药物

当小儿癫痫使用一线治疗药物效果不佳时，可选择抗癫痫的二线治疗药物进行治疗。常见的有丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等，需遵医嘱用药。

1.丙戊酸钠：属于广谱的抗癫痫药，对多种类型的癫痫发作都有抑制作用，如失神发作、肌阵挛发作以及强直阵发性癫痫持续状态等。此外，还可以用于治疗惊厥性疾病和病毒性脑炎等疾病。

2.托吡酯：主要通过阻断癫痫病灶及周围皮质放电环路而起到治疗作用，可以降低大脑兴奋性，适用于各型癫痫患者，尤其适用肌阵挛发作和失神发作的小儿癫痫患者。

3.拉莫三嗪：能抑制病理性谷氨酸的释放，从而发挥治疗作用，可用于治疗各种类型癫痫，尤其是伴明显精神症状的癫痫发作，也可以改善小儿共济失调综合征患者的运动障碍。

4.左乙拉西坦：可通过抑制海马神经元异常高频放电，发挥治疗作用，主要用于6岁以上儿童癫痫患者，特别是对于失神发作疗效较好。

5.其它药物：苯妥英钠、氯硝西泮、卡马西平、奥卡西平等都是临床中常用的抗癫痫药物，均可有效控制小儿癫痫病情。

部分患儿在服用以上几种药物后可能会出现一些不良反应，比如头晕、头痛、恶心呕吐等，如果不能耐受应及时就医明确情况，在医生指导下更换其他药物或调整原有药物剂量。日常生活中家长应避免让患儿做高危动作，以免诱发癫痫发作。