新生儿癫痫和小儿癫痫

新生儿癫痫和小儿癫痫是同一种疾病，在临床上通常称为小儿癫痫，其病因、临床表现、诊断、治疗都相对较复杂，应注意区分。

1、病因：小儿癫痫通常继发于脑损伤、脑发育缺陷、脑炎、脑外伤等疾病，也可继发于新生儿黄疸、新生儿窒息、维生素A缺乏症、低血糖等疾病，是由脑损伤或脑发育缺陷所引起;

2、临床表现：小儿癫痫的症状具有多样性，可表现为全身抽搐、口吐白沫、双眼上翻、牙关紧闭，甚至出现意识丧失，发作后患儿精神状态尚可。而小儿癫痫则表现为一侧肢体抽搐，呈强直性，伴有意识丧失、牙关紧闭，或者出现四肢抽搐、颜面唇部青紫等症状;

3、诊断：依据病史、临床表现、脑电图、基因检测等检查结果，通常可以明确诊断小儿癫痫。如果患儿没有出现其他诱因导致癫痫发作，称为原发性癫痫，如果是发作诱因明显，并且新生儿存在产伤、窒息、缺氧等病史，则可以诊断为新生儿继发性癫痫;

4、治疗：小儿癫痫的治疗主要是控制发作或改善预后，控制发作的首选药物为卡马西平，症状严重时可考虑使用丙戊酸钠，抗癫痫药物在用药时需要从小剂量开始逐渐增加。抗癫痫药物的选择需依据癫痫的类型、患儿年龄等因素综合判断。对于药物难治性癫痫，可考虑采取手术治疗。

此外，癫痫持续状态容易导致新生儿窒息、缺氧性脑损伤，应注意给予吸氧等对症支持治疗。小儿癫痫患者的护理应注意帮助患儿按时服药、清洁口腔卫生，保证充足的营养供给，密切观察癫痫的发作情况，如有异常应及时就诊。