治疗心源性哮喘宜选用药物

心源性哮喘是由于各种原因导致的左心功能衰竭或右心衰竭所引起的支气管痉挛性疾病。临床表现为突然发作的喘憋、呼吸困难，并伴有咳嗽、咳白色泡沫样痰等症状。对于此类患者，常采用静脉给药的方式进行治疗，常用的药物包括强心药、利尿药、扩血管药以及β2受体激动剂等。

一、强心药

常用药物有洋地黄类药物，如西地兰、去乙酰毛花苷注射液等，作用于细胞膜上的起搏传导系统，增强其自律性和传导性；钙增容制剂，如硫酸镁注射液、复方甘露醇注射液等，通过促进细胞内钙离子释放，从而起到强心的作用。

二、利尿药

1.呋塞米注射液：属于噻嗪类利尿药，可抑制肾脏远曲小管及集合管对钠和氯的重吸收而产生明显的排钠利尿作用，进而降低血容量、扩张外周阻力血管，可用于减轻心脏负荷，缓解心源性哮喘的症状。

2.螺内酯片：为保钾利尿药，主要机制在于抑制肾脏远端稀释段对钠的重吸收，同时保留原尿中几乎全部的钾而排出大量的钠，适用于存在低钾血症的心力衰竭合并心源性哮喘的患者。

三、扩血管药

1.硝酸甘油注射液：可显著扩张动脉和静脉，增加动脉血流量，减少静脉回心血量，降低心脏前负荷和后负荷，用于缓解心源性哮喘症状。

2.盐酸尼卡地平注射液：具有舒张动静脉血管和平滑肌的作用，能明显扩张冠状动脉，增加冠脉血流，还可扩张周围动脉，降低肺动脉压，因此该药主要用于治疗高血压危象和严重的心力衰竭合并心源性哮喘的患者。

四、β2受体激动剂

1.沙丁胺醇气雾剂：是一种短效的吸入性的速效支气管扩张剂，可通过激动β2受体，使全身血管扩张，改善微循环，松弛支气管平滑肌，从而达到迅速缓解心源性哮喘的目的。

2.异丙托溴铵气雾剂：也称异丙安溴铵，属于抗胆碱能药物，可以拮抗体内组织中的毒蕈碱型受体，同时也可以阻断副交感神经节和末梢，能够快速解除呼吸道平滑肌痉挛，从而缓解心源性哮喘。

此外，针对心源性哮喘患者的治疗还包括吸氧、积极控制感染、纠正电解质紊乱等一般治疗。必要时需及时就医，在专业医生指导下根据具体病情选择合适的药物进行针对性治疗。