心源性哮喘可选用的药物
核心提示:心源性哮喘主要是由于各种原因导致的心脏功能下降,引起肺部血管出现扩张、通透性增加的情况。此时需要使用降低心脏负荷、强心等作用的药物进行治疗,如β2受体激动剂、茶碱类药、利尿剂、钙通道阻滞剂、正性肌力药物。
心源性哮喘主要是由于各种原因导致的心脏功能下降,引起肺部血管出现扩张、通透性增加的情况。此时需要使用降低心脏负荷、强心等作用的药物进行治疗,如β2受体激动剂、茶碱类药、利尿剂、钙通道阻滞剂、正性肌力药物。
一、降低心脏负荷的药物:
1.β2受体激动剂:包括沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等短效β2受体激动剂和盐酸左旋咪唑氨溴索片等长效β2受体激动剂,可以起到舒张支气管平滑肌的作用,并且还可以使患者的耗氧量减少,从而缓解患者喘息的症状。
2.茶碱类药:常见的有二羟丙茶碱、氨茶碱等,此类药物能够增强呼吸肌收缩力,并且还有舒张支气管平滑肌的作用,在临床上主要用于治疗心源性哮喘以及慢性阻塞性肺疾病等病症。
3.利尿剂:主要有氢氯噻嗪、吲达帕胺等,通过口服或静脉注射的方式给药,能有效减轻水钠潴留,进而达到降低心脏压力的效果,可用于改善心衰合并心源性哮喘的情况。
4.钙通道阻滞剂:主要有硝苯地平、维拉帕米等,这类药物主要具有抑制钙离子进入细胞膜的作用,因此在一定程度上能够起到扩张冠状动脉,降低周围血管阻力的作用,对于治疗心源性哮喘有一定的帮助。
5.正性肌力药物:常用的有洋地黄毒苷、去乙酰毛花糖甙等,该类药物对迷走神经中枢有一定兴奋作用,用药后可以使心肌收缩能力加强,从而促进血液循环,有助于改善心源性哮喘。
二、强心药物:
常用的是洋地黄类强心药,主要包括地高辛、西地兰等,这些药物能增强心肌收缩力,减低心瓣膜关闭不全以及房室传导阻滞等情况的发生概率,但需注意洋地黄中毒早期表现可能为心律失常,严重者会出现阵发性心动过速或者心室颤动等症状,所以应在医生指导下应用。
如果存在心源性哮喘的情况,建议及时到医院心血管内科就诊,完善相关检查明确诊断,然后遵医嘱选择合适的方法治疗。