怎么区分婴幼儿肺炎与咳嗽

区分婴幼儿肺炎与普通咳嗽的方法较多，可以从病史、临床表现、辅助检查等方面进行分析。如果家长无法自行判断，建议及时到医院就诊，在医生指导下明确诊断。

一、病史

1.年龄：婴幼儿出现发热、咳嗽等症状时，如果是新生儿或小于3个月的婴儿，可能存在较大可能为肺炎，因为较小的婴幼儿抵抗力较差，外界环境中的细菌、病毒等容易侵入呼吸道而引发肺炎。如果是大于3个月以上的幼儿，则发生肺炎的可能性相对较小。

2.伴随症状：若婴幼儿患有肺炎，通常会伴有精神萎靡、烦躁不安、呼吸困难、气喘、呛奶等情况。另外，由于婴幼儿不会用语言表达身体不适感，因此需要仔细观察是否有以上情况存在。对于较大的婴幼儿而言，如果没有明显的高热持续不退以及精神状态不佳的情况，并且没有其他伴随症状，则可能是单纯的上呼吸道感染导致的咳嗽。

二、临床表现

1.体温变化：婴幼儿在患肺炎后，会出现明显发烧的症状，而且温度较高，可达39-40℃，甚至更高。而对于单纯性咳嗽的婴幼儿来讲，体温一般不超过37.5℃。

2.体征：当婴幼儿患上肺炎之后，会有明显的肺部啰音，听诊时可闻及双肺散在中细湿啰音和痰鸣音。但如果只是单纯的咳嗽，肺部听诊无啰音。

三、辅助检查

1.血常规：若通过上述方法还不能准确鉴别，可以进一步做血常规检查。如果白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞计数减少，C反应蛋白轻度增高，提示病毒感染；反之则考虑是细菌感染所致。

2.影像学检查：主要包括X线胸片和CT检查，前者主要表现为两肺纹理增多、模糊，呈片状阴影；后者可见大叶性肺炎的典型改变，即大片均匀致密影，边缘不清，常有多个病灶融合。而单纯性的咳嗽经过X线检查大多没有异常发现。

除了以上几种常见区别外，还可以从是否影响睡眠时间来帮助判断。如果婴幼儿患有肺炎，通常会影响正常的睡眠质量，夜间经常醒来哭闹。但对于单纯的咳嗽婴幼儿来说，即使是在夜晚也不会对睡眠造成太大影响。