急性心肌梗塞心源性哮喘

急性心肌梗死导致的心源性哮喘主要是由于心脏功能障碍引起肺水肿所致。患者会出现哮鸣音性质改变、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰等症状，需要立即进行抢救治疗。

一、原因

急性心肌梗死会导致大面积的心脏坏死，从而影响到心脏的收缩和舒张功能，使静脉血不能够及时排出体外，造成体内血液淤积而出现静脉压增高的情况，严重时可导致毛细血管通透性增加，液体渗出至组织间隙中就会形成心源性哮喘以及全心衰的症状。

二、症状

1.哮鸣音性质改变：急性心肌梗死早期主要表现为胸骨后剧烈疼痛，并伴有呼吸困难、烦躁不安、大汗淋漓等临床表现，此时若患者的哮鸣音性质由低调的吸气性转变为高调的呼气性的哮鸣音，则提示可能存在急性心肌梗死导致的心源性哮喘的情况。

2.咳嗽：当机体发生急性心肌梗死后，由于大量心肌细胞死亡会造成泵血能力下降，导致心脏供血不足，同时还会对呼吸道产生刺激，进而引发支气管痉挛，继而会有咳嗽的表现。

3.咳白色或粉红色泡沫痰：如果在急性心肌梗死的基础上诱发了急性左心衰竭或者肺水肿的情况，会进一步加重心脏负担，导致液体自血管内渗透进入组织间隙中，因此患者还可能会咳白色或粉红色泡沫样痰。

4.其他症状：除上述常见症状外，部分病情严重的患者还可伴随有面色苍白、发绀、意识丧失、血压降低甚至休克等情况。

三、治疗

一旦确诊为急性心肌梗死导致的心源性哮喘，应积极遵医嘱使用盐酸尼卡地平注射液、盐酸罂粟碱氯化钠注射液等药物扩张血管，改善微循环，配合酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等β受体阻滞剂控制心率，必要时还需通过冠状动脉支架植入术等方式恢复心脏正常结构与功能。

日常生活中要注意避免过度劳累、情绪激动，以免加重病情。