心源性哮喘肺病听诊
核心提示:心源性哮喘一般多存在啰音,而肺病听诊时多会出现湿啰音,所以心源性哮喘一般可以在医生指导下,通过听诊肺部呼吸音、啰音的特点,以及伴随情况,来进行心源性哮喘的判断。
心源性哮喘一般多存在啰音,而肺病听诊时多会出现湿啰音,所以心源性哮喘一般可以在医生指导下,通过听诊肺部呼吸音、啰音的特点,以及伴随情况,来进行心源性哮喘的判断。
1、呼吸音:心源性哮喘的患者,可出现双肺散在的布散在或广泛的支气管痉挛,以及出现局限性肺气肿等情况,而这些情况都可以产生肺泡呼吸音增强,且呼吸音延长的现象。因此,通过听诊肺部呼吸音,可判断患者是否存在肺部病变;
2、啰音:心源性哮喘的患者在急性发作期,可出现单调的、拉丝样的湿啰音,而且啰音一般会随着患者的呼吸而改变,通常呈网状分布。因此,通过听诊可判断患者是否存在肺部病变,有利于医生诊断;
3、湿啰音:一般在肺部听诊时,可以听到心源性哮喘的患者由于大量液体渗出而导致的湿啰音。通常是在肺底部位置比较深,呼吸时气流冲击到这些部位而发出的啰音,主要是由于患者肺泡内液体较多,或者是存在感染等导致;
4、伴随情况:如果心源性哮喘的患者伴随有水肿,则在听诊肺部呼吸音时,还可以听到水泡破裂的声音。此外,如果心源性哮喘的患者伴随有不同程度的呼吸困难,听诊时还可以听到捻发音等。因此,通过听诊肺部呼吸音,有助于判断患者是否存在心源性哮喘。
如果想要确诊心源性哮喘,除了通过听诊肺部呼吸音、啰音外,还需要结合临床症状、体征等方面进行判断。通常在发生心源性哮喘后,需要及时遵医嘱使用沙丁胺醇、布地奈德等药物进行治疗。