重症哮喘和心源性哮喘

重症哮喘和心源性哮喘都表现为喘息、呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状，可能伴有夜间醒来呼吸窘迫，需要紧急医疗干预。

1.喘息

重症哮喘是由于气道炎症和气道高反应性导致的气流受限，此时支气管收缩加剧，出现喘息。而心源性哮喘则由左心室功能障碍引起的肺水肿所致，心脏负荷增加时会引发喘息。喘息主要发生在下呼吸道，即支气管和肺部。

2.呼吸困难

重症哮喘患者存在气道狭窄和痉挛，会导致气体交换受阻，从而引起呼吸困难。心源性哮喘则是由于左心室充盈压增高，使血液回流至肺脏受到阻碍，进一步加重了呼吸困难。呼吸困难可以发生在任何位置，但通常集中在胸部区域。

3.咳嗽

重症哮喘和心源性哮喘都可引起气道炎症和神经反射性咳嗽中枢兴奋，进而产生咳嗽的症状。咳嗽多为干咳，但也可能伴随有痰液。

4.胸闷

重症哮喘和心源性哮喘均会引起气道平滑肌过度收缩，导致气道阻力增加，从而引起胸闷的感觉。胸闷感常描述为压迫、紧缩或窒息感，通常位于胸前区。

5.夜间醒来呼吸窘迫

重症哮喘和心源性哮喘都会导致睡眠中呼吸频率和深度的变化，当病情恶化时，可能会因为缺氧而从睡眠中醒来。这种呼吸窘迫通常伴随着醒来后难以再次入睡的情况发生。

针对上述症状，建议进行肺功能测试、血气分析以及心脏超声等检查以评估肺部和心脏状况。治疗措施包括遵医嘱使用短效β-肾上腺素激动剂如沙丁胺醇，重症哮喘还需长期控制药物如吸入性皮质类固醇。重症哮喘患者应避免已知诱发因素，保持室内空气清新；心源性哮喘患者应注意休息，避免剧烈运动，确保充足水分摄入。