缩窄性心包炎术后补液
核心提示:缩窄性心肌炎手术后需要进行补液治疗,以补充血容量、维持有效循环血量。如果在术中失血过多或存在其他原因导致的低血压状态,则可能需要遵医嘱通过晶体溶液、胶体溶液、平衡盐溶液等进行快速补液。
缩窄性心肌炎手术后需要进行补液治疗,以补充血容量、维持有效循环血量。如果在术中失血过多或存在其他原因导致的低血压状态,则可能需要遵医嘱通过晶体溶液、胶体溶液、平衡盐溶液等进行快速补液。
一、晶体溶液
1.生理氯化钠溶液:缩窄性心肌炎患者常伴有静脉回流障碍和组织水肿的情况,在进行缩窄性心肌炎手术后可能会出现下肢浮肿及呼吸困难等症状加重的情况,此时可以使用高渗性的液体,如5%葡萄糖注射液来改善症状。
2.复方电解质注射液:若患者合并有轻度代谢性酸中毒时,可酌情予以碳酸氢钠注射液进行纠正,并根据尿量以及血钾水平适当给予复方电解质注射液进行补液。
3.平衡盐溶液:若无明显的水、电解质紊乱情况,一般不需要额外的给予离子输液,仅需给予生理氯化钠溶液即可。但如果因大量呕吐、腹泻等原因而出现了严重的水、电解质紊乱的情况,则可以在医生指导下适量地输入平衡盐溶液来进行调节。
二、胶体溶液
缩窄性心肌炎患者由于心脏功能受损,无法满足机体需求,因此可能出现营养不良的情况,表现为消瘦、乏力等,此时可在医生指导下适量地输入全血、血浆等胶体溶液,以补充所需的营养物质。
三、平衡盐溶液
缩窄性心肌炎患者的心脏功能已经受到损伤,若同时伴有胃肠道出血等情况,建议及时通知医生停止补液。必要时还需采取针对性措施进行处理,比如发生消化道大出血时,可遵医嘱应用止血芳酸、氨甲环酸等药物进行止血治疗,也可遵医嘱应用奥曲肽注射液等药物抑制内源性胰腺分泌,从而减轻腹胀的症状。
四、其它方法
缩窄性心肌炎患者术后还应保持呼吸道通畅,若有痰液应及时清理,以免引起肺部感染。另外还要密切观察生命体征变化,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,一旦发现异常情况也应及时告知医生并进行相应处理。