肿瘤导致缩窄性心包炎

肿瘤导致缩窄性心包炎的原因主要是因为心肌或心外膜的原发恶性肿瘤直接浸润心包，或是继发于非霍奇金淋巴瘤、白血病等疾病。此外，也可能是由于心肌转移癌所致。

一、原因

1.原发恶性肿瘤：如果患者患有肺癌、乳腺癌、肝细胞癌、前列腺癌、膀胱癌等实体脏器恶性肿瘤，在肿瘤发展过程中可能会发生远处转移，当转移到心包时可引起缩窄性心包炎。此时需积极治疗原发病，如进行化疗、放疗等控制病情进展。

2.非霍奇金淋巴瘤：是非霍奇金淋巴瘤累及心脏所引起的疾病，常伴有胸腔积液、腹水等症状，也会出现上述情况。一般以全身化疗为主，常用药物有盐酸阿霉素、注射用环磷酰胺等。

3.白血病：是造血干细胞恶性的克隆性疾病，主要与病毒感染、免疫因素异常、遗传学异常等原因有关。白血病会导致体内正常的造血功能受抑制，从而造成红细胞以及中性粒细胞减少的情况，容易增加感染的发生几率，并且还会对心肌造成损伤，严重时会引起心力衰竭，甚至会诱发心包炎。需要遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、注射用柔红霉素等药物治疗，也可选择骨髓移植的方式治疗。

4.心肌转移癌：若患者存在其他部位癌症，比如胃癌、肠癌、胰腺癌等，随着癌症的发展，癌细胞通过血液传播到心包内，就有可能形成心包肿瘤，进而影响正常的心脏收缩和舒张功能，最终引发缩窄性心包炎。通常可以选择手术切除的方法治疗，术后配合放疗、化疗等方法辅助治疗。

二、治疗

缩窄性心包炎患者应尽早行心包切除术，改善心室充盈，缓解临床症状。对于合并基础心脏病者，应及时处理心力衰竭，必要时可行心包部分切除减压术，以减轻心包对心脏的束缚，但不能完全消除心包病变。

此类患者平时应注意休息，避免过度劳累，以免加重呼吸困难的症状。另外，还应保持情绪稳定，保证充足的睡眠时间，有助于机体恢复。