急性心包炎治疗要点

急性心包炎的治疗原则是积极寻找病因，并进行对因治疗。同时针对其主要症状进行支持性对症处理，如使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛，应用泼尼松等糖皮质激素类药物控制炎症反应。

一、对因治疗

1.感染因素：若为细菌感染引起的心脏积液，可遵医嘱服用头孢克肟分散片、青霉素V钾胶囊等抗生素进行抗菌治疗；若是病毒感染所致，则需在医生指导下服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物来治疗。

2.自身免疫疾病：对于患有系统性红斑狼疮、硬皮病等疾病的患者而言，在出现急性心包炎时也应及时到医院就诊，明确具体原因后积极配合医生进行针对性用药治疗。

3.肿瘤因素：如果是由恶性肿瘤引起的急性心包渗出或缩窄性心包炎，应先由专业医师评估是否可行外科手术切除原发灶，必要时还需辅以放疗和化疗。

4.其他情况：如果是心脏创伤、心脏穿刺、心肌梗死等情况导致的心包炎，需要及时就医并根据情况进行相应的止血、补液等处理，以免加重病情。

二、对症处理

1.镇痛：当患者出现明显胸痛的症状时，可在医生指导下适当口服复方氨茶碱片、硝酸甘油片等药物来改善。

2.吸氧：存在呼吸困难等症状者，可配合医生通过鼻导管吸氧等方式来帮助改善缺氧的情况。

三、其他处理

部分急性心包炎患者可能会发展成慢性心包炎，从而形成心包囊肿，此时可能会影响正常进食与睡眠，也可遵医嘱服用艾司唑仑片等药物促进睡眠。若并发心衰、大量心包积液时，则需严格卧床休息，并限制饮水量及进食量，以免增加心脏负担而影响恢复。

除此之外，还可遵医嘱服用呋塞米、地高辛等药物进行综合治疗。若经以上措施治疗效果不佳，必要时还应考虑采取心包切除术等方法来治疗。