缩窄性心包炎脉压变小

缩窄性心包炎患者出现脉压变小的情况时，主要考虑为心脏搏出量减少、血管内容积降低所致。此时需要针对导致上述情况的原因进行治疗，常见原因包括心功能不全、静脉回流受阻等。

一、原因

1.心脏搏出量减少：缩窄性心包炎会导致大量的心包积液形成，并且会限制心室舒张期充盈，使血液难以进入心室，从而影响到患者的正常心脏搏出量。如果心脏的排出血量小于有效循环血量，则可引起脉压缩小的情况。

2.血管内容积降低：由于缩窄性心包炎会影响心脏的收缩和舒张功能，所以会使体内的血液循环受到障碍，部分血液无法流入动脉中，就会造成脉压变小的现象。

二、治疗

1.心功能不全：当发生缩窄性心包炎时，若并发了心肌收缩力减弱以及心脏射血分数降低等情况，则可能会进一步加重心功能不全的症状，严重者还可出现急性左心衰竭或右心衰竭的情况。而一旦发生急性左心衰竭或者右心衰竭后，也会对脉压造成明显的影响，进而表现为脉压缩小的情况。对于此类情况，一般需要及时使用托拉塞米片、呋塞米片等药物来利尿消肿，同时还需要联合注射用硝普钠、盐酸尼卡地平缓释胶囊等扩冠药物进行治疗。

2.静脉回流受阻：在患有缩窄性心包炎之后，大量的液体堆积在心腔内，会对静脉系统产生明显的阻碍作用，继而使静脉中的血液淤滞，甚至还会引起静脉高压的情况。随着病情逐渐发展，还会诱发静脉瓣膜关闭不全的情况，此时则会出现脉压缩小的现象。通常可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗，必要时还需采取手术切除的方法进行处理。

除此之外，若是存在主动脉狭窄的情况，也有可能会引起缩窄性心包炎患者脉压变小。建议积极前往心血管内科就诊，完善相关检查明确诊断，然后积极配合医生进行针对性治疗。