缩窄性心包炎体征有
核心提示:缩窄性心包炎的体征主要有颈静脉充血、心脏杂音以及肝大等。此外,由于心肌收缩力下降,患者还可出现血压降低的情况。
缩窄性心包炎的体征主要有颈静脉充血、心脏杂音以及肝大等。此外,由于心肌收缩力下降,患者还可出现血压降低的情况。
一、颈静脉充血
缩窄性心包炎早期可无明显症状,随疾病发展,会导致心功能逐渐减退,使静脉回心血量减少,此时可表现为颈静脉处于轻度充盈状态,并且色泽较为鲜红。
二、心脏杂音
1.第一心音分裂:缩窄性心包炎导致心包限制了心脏舒张期,使血液在心室不能充分充盈而产生临床杂音。如果病情较重,甚至会影响左房和肺静脉回流,此时就会造成第二心音强度减弱或消失,从而呈现为第一心音分裂的现象。
2.收缩中期杂音:随着疾病的进展,大量心包积液会进一步加重对心室的影响,当液体被挤入心室时,在心脏收缩末期会出现相对性的容量负荷过重,进而诱发收缩中期杂音。
3.收缩晚期杂音:若患者的缩窄范围较大,则可能会因心室充盈不良而导致排空提前完成,此时在心脏收缩晚期可听到异常的收缩晚期杂音。
4.其他情况:若是存在慢性缩窄性心包炎的患者,其心脏结构发生改变后,就可能会影响到瓣膜的功能,继而引起关闭不全,听诊时还可能出现反流量增加等情况。
三、肝大
缩窄性心包炎会造成心输出量减少,从而使肝脏供血不足,长期如此就会使其体积增大,主要表现为质地变软、表面光滑且柔软,严重者还会伴随叩击痛、腹水等症状。
四、低血压
缩窄性心包炎会对血液循环系统产生影响,导致静脉系统的血液回流入右心,从而减轻心脏的前负荷,这时会使下丘脑的调节血管紧张素Ⅱ合成增多,通过缩血管的作用来维持正常血压,但长期以往则可能导致血压偏低。
建议出现相关症状的患者及时到医院的心血管内科就诊,完善CT检查、超声心动图检查等相关检查以明确诊断并积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。