缩窄性心包炎早期治疗

缩窄性心包炎是各种原因引起的心包炎症和增厚，使心脏舒张受限的一种疾病。其早期的临床表现主要是呼吸困难、乏力等非特异性症状，严重时可出现端坐呼吸、咳嗽无力、咳痰费力等症状。一旦确诊为缩窄性心包炎，应尽早进行对症支持治疗、手术治疗。

一、对症支持治疗

1.利尿剂：缩窄性心包炎患者常伴有静脉回流障碍及体循环淤血的情况，可以使用利尿剂来缓解相应情况，如氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物，以减轻心脏前负荷，从而增加心排血量。

2.血管扩张药：缩窄性心包炎患者由于心功能不全，可能会导致周围小动脉痉挛而产生缺氧的症状，此时可以在医生指导下应用硝酸酯类制剂，如单硝酸异山梨酯缓释片等，松弛动静脉周围的平滑肌，从而改善血液循环。

3.糖皮质激素：如果缩窄性心包炎患者的病情较重，并且出现了全身弥漫性的炎症反应，则需要遵医嘱服用醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物来进行抗炎治疗。

4.抗生素：对于合并有细菌感染的缩窄性心包炎患者而言，应及时在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟分散片等广谱抗生素控制感染。

二、手术治疗

当缩窄性心包炎患者发展到晚期，出现严重的限制型心肌病或大量渗出机化性粘连时，需行外科手术解除狭窄，一般采用心包切除术。术后要注意预防肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症的发生。

缩窄性心包炎患者日常生活中要保证充足的睡眠，避免过度劳累，在身体条件允许的情况下适当运动锻炼，有利于增强体质。另外还要注意饮食清淡，多吃新鲜水果蔬菜以及易消化的食物，比如菠菜、苹果、小米粥等，避免摄入辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。