缩窄性心包炎剥脱顺序

缩窄性心包炎进行剥脱手术时的顺序需要根据患者的具体情况进行分析。一般情况下是先处理心脏、再处理胸腹腔脏器，最后处理上肢和下肢的问题。

1.心脏：在做缩窄性心包炎剥离手术之前，要将患者的主动脉根部以及肺动脉根部切开，这样可以保证血液正常流动，避免出现血液循环障碍的情况发生。同时还要注意，在做手术的时候一定要选择正规大型医院去做手术，因为只有大医院的大医生才能够确保手术的成功率。

2.胸腹腔脏器：做完上述步骤之后，还需要对患者的胸腹膜以及膈肌等部位进行切除，从而达到治疗疾病的目的。如果术中发现有肝硬化的表现，则需行门-腔静脉分流术或肝移植术。

3.上肢：在进行以上操作后，还需检查双侧臂丛神经是否受到损伤，并及时采取措施进行修复。若未受损则无需特殊处理，受损严重者可能需行神经移位术等方法恢复功能。

4.下肢：术后应密切观察双侧足背动脉搏动及各肢体血供情况，如发现异常应及时报告并给予相应处理。必要时可遵医嘱使用盐酸尼卡地平片等药物扩张血管，改善循环。

此外，还应注意预防感染，保持呼吸道通畅，防止压疮和深静脉栓塞的发生。对于合并其他基础疾病的患者，应在专业医师指导下积极控制原发病病情进展，定期复查以评估疗效。