缩窄性心包炎是外面

缩窄性心包炎不是外面的问题。缩窄性心包炎是指心包因各种原因发生增厚、黏连和收缩，使心脏舒张受限的心脏疾病。早期主要表现为心悸、胸闷、气短、乏力等，随着病情进展可出现呼吸困难、下肢水肿等症状。

一、病因

1.感染：常见于结核杆菌感染，患者常有结核病的既往史或密切接触史，也可无明确的结核病接触史，但均有潜伏期，在此基础上逐渐起病。部分急性者可能与细菌感染有关，如链球菌感染后导致的缩窄性心包炎。

2.自身免疫系统异常：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病，由于机体产生抗体而引起变态反应，从而诱发缩窄性心包炎的发生。

3.外伤因素：如果心外伤缝合过紧，血肿吸收不全或者钙化，以及邻近组织炎症蔓延等情况均可造成心包缩窄。

4.医源性损伤：如心导管检查、心血管造影术、心脏手术时操作不当所致。

5.肿瘤：原发性或转移性恶性肿瘤侵犯心外膜，形成心包积液，最终发展为缩窄性心包炎。

6.其他：如放射治疗、化学治疗、产科并发症及宫内发育障碍等因素，也可能会引发缩窄性心包炎的情况。

二、症状

早期主要表现为轻微的心前区疼痛、心慌、心悸、憋喘、气短、乏力等非特异性表现。随时间推移，当渗出阶段过后，进入机化的缩窄阶段，此时典型体征包括心尖搏动位于浊音界以内，心浊音界前后径缩小且呈烧瓶状，心音遥远，第一心音低钝，脉搏细弱，同时上腹静脉怒张，肝颈反流大于10mmHg，腹水、心包积液、肾功能衰竭等心包压塞的表现。

三、治疗

一旦确诊应尽早开始积极治疗，以免延误病情。在疾病的缓解期可通过加强营养支持，适当运动来提高身体素质。而在疾病的活动期则需要卧床休息，并遵医嘱使用呋塞米注射液、地高辛片等药物进行对症处理。必要时可行心包切除术来达到治愈的目的。