较窄心包炎心脏听诊

较窄心包炎患者的心脏听诊主要表现为心音异常、杂音以及附加讯号等。建议出现上述症状的患者及时到医院进行检查明确诊断，并在医生指导下使用药物或采取手术等方式治疗。

1.心音异常：较窄心包炎患者的右心室收缩时会出现一种比较粗糙的响声，主要是由于纤维蛋白沉积引起的心肌肥厚所致。而舒张期由于心包腔内有积液，在左心房和心室之间会形成一个闭合性的通道，此时就会听到一种被称为心包叩击音的现象。另外，当患有较宽心包炎时，会导致二尖瓣关闭不全的情况发生，此时则可闻及第一心音亢进现象。

2.杂音：较窄心包炎患者还会出现一系列杂音，如心尖区收缩期杂音呈反常下移表现，且性质较为粗糙。另外，主动脉瓣第二心音呈现拍击性杂音，通常与大量渗出性心包炎有关，部分患者还可能出现胸骨左缘下端近心浊音界处收缩中期或晚期喷射性杂音，该情况一般提示心包积液量已达到一定程度。

3.附加讯号：若为急性化脓性心包炎，则可能伴随典型的心电图变化，即典型的肺型P波、心包标志Q波以及完全性右束支阻滞的QRS波群。另外，如果存在心率增快等情况，还可伴有窦性心动过速、心律失常等附加讯号。

4.其他：对于患有较窄心包炎的患者而言，随着疾病发展其病情加重后，可能会导致静脉回流受阻，从而造成肝大、腹水等症状的发生。同时，由于体循环淤血，因此还可能导致血压下降、周围发绀等情况发生。

对于确诊为较窄心包炎的患者，应积极遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药进行止痛处理。必要时还需通过心包穿刺术、心包切除术等方式进行对症治疗。