缩窄性心包炎超声判断

缩窄性心包炎是各种原因引起的心脏收缩受限的一种疾病。心脏在正常情况下由心包包裹着，当心包发生炎症、出现粘连、渗出或增生时，可使心室舒张受限而影响血液回流，造成静脉压增高和胃肠道淤血等表现，严重者甚至会出现肝大、腹水和静脉曲张等症状。缩窄性心包炎的诊断主要依靠病史及体格检查，并结合心导管检查、X线检查、心电图检查以及超声心动图检查进行综合分析。

一、超声心动图检查结果

1.左心房大小：缩窄性心包炎患者由于心功能减退，表现为左心房轻至中度增大，其内径约大于30mm。

2.左心室舒张末期内径：缩窄性心包炎患者的左心室舒张末期内径＜55mm，且无明显二尖瓣返流征象。

3.左心室缩短分数：缩窄性心包炎患者的左心室缩短分数＜40%，同时可见到二尖瓣前瓣叶与后瓣叶运动不对称的情况。

4.右心室扩大：部分缩窄性心包炎患者存在明显的肺动脉高压，导致右心室肥厚，此时可以见到右心室增大。

5.胸腔积液：如果缩窄性心包炎患者病情较重，可能出现胸腔积液的表现，但一般不常见。

6.其他：若经检测发现缩窄性心包炎患者体内有游离液体，则提示可能存在心包积液，可能会影响心脏收缩，从而加重疾病的进展。

二、临床意义

超声心动图对缩窄性心包炎的诊断具有重要意义，不仅可以明确诊断，而且还可以观察随访疗效。对于治疗效果不佳或者疑有并发症的患者，还可进一步行心肌灌注显像以了解心肌缺血情况，指导下一步治疗方案的选择。

除此之外，在日常生活中应避免剧烈活动，以免增加心脏负担，还要定期复诊并遵医嘱用药。