心包炎腹水治疗方法
核心提示:心包炎腹水的治疗主要是对症支持治疗、基础病因治疗和手术治疗。心包炎是心包腔内的炎症,可以由多种原因引起,如感染性因素、非感染性因素等,其中急性心肌梗死、心律失常等原因可继发心包炎。
心包炎腹水的治疗主要是对症支持治疗、基础病因治疗和手术治疗。心包炎是心包腔内的炎症,可以由多种原因引起,如感染性因素、非感染性因素等,其中急性心肌梗死、心律失常等原因可继发心包炎。
一、对症支持治疗
1.利尿剂:大量的心包积液或积血可能会导致心脏压塞,从而出现呼吸困难的症状,此时需要使用利尿剂进行治疗,常用的药物有呋塞米注射液、布美他尼片等,以促进心包渗出物吸收以及腹水的消退。
2.调整体位:患者在卧床休息时应抬高下肢,使静脉回流增加,减轻心脏负担,同时要限制饮水量,以免加重腹水的情况。
3.饮食护理:给予低盐饮食或者无盐饮食,因为食盐摄入过多会增加腹水产生,而采取无盐饮食有利于腹水的消退。如果患者的病情比较严重,已经影响到进食,则应该通过静脉补充葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液等营养物质,以维持机体的能量供应。
4.其他方法:对于存在肝功能异常的患者,可以遵医嘱服用保肝药物,比如护肝片、联苯双酯滴丸等。若伴有细菌感染,还可选择青霉素类抗生素药物,如阿莫西林胶囊等抗感染治疗。
二、基础病因治疗
针对不同种类的心包炎,需采用相应的处理措施。如果是结核性心包炎,可以应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。若是化脓性心包炎,在早期没有形成脓肿的情况下,可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢拉定等广谱抗菌素控制感染。而对于风湿性心肌炎所致的心包炎,可以遵医嘱使用泼尼松龙片等糖皮质激素制剂进行治疗。
三、手术治疗
当心包积液持续时间较长,并且无法自行吸收的时候,可以通过外科引流的方法将液体引流出体外,但是要注意避免封堵引流管而导致心包填塞。
当患有心包炎以后,应及时去医院心血管内科就诊,完善CT检查、超声心动图检查等明确诊断。在生活中也要注意保暖,避免受凉,保持情绪稳定,积极配合医生治疗。