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心包炎临床分为干性

2023-12-12 16:19:3039健康网

核心提示:临床上将心包炎根据渗出液的性质不同或发病原因的不同,可分为非特异性炎症、结核性炎症、自身免疫性疾病三大类。其中又可以按照心包渗出物的情况以及临床表现进行分类,而干性心包炎是心包炎的一种类型,主要依据心包积液出现的时间和数量进行分类。

临床上将心包炎根据渗出液的性质不同或发病原因的不同,可分为非特异性炎症、结核性炎症、自身免疫性疾病三大类。其中又可以按照心包渗出物的情况以及临床表现进行分类,而干性心包炎是心包炎的一种类型,主要依据心包积液出现的时间和数量进行分类。

一、依据心包渗出物的情况分类

1.急性心包炎:在疾病发展过程中,会出现心包腔内急剧积聚液体的现象,在病程早期或者3周以内积液量较多时称为亚急性型;如果积液量较少且心肌与心包膜粘连比较紧密,则可能不会引起心脏显著增大的情况发生,此时称为慢性型。

2.亚急性和慢性的病因:通常以病毒较为常见,细菌感染相对少见,常继发于肺部或胃肠道等部位的感染。另外,放射线照射、心衰、尿毒症等因素也会导致此类情况的发生。

二、依据发病原因分类

1.非特异性炎症:多数患者起病较缓慢,可无明显症状,仅在体检时发现心音低钝、心包区叩诊浊音等异常现象。少数患者可能会有发热、乏力、盗汗、食欲减退等症状,但一般不严重。

2.结核性炎症:这类患者的典型症状为胸痛、咳嗽、呼吸困难等,同时伴有疲乏无力、盗汗、午后低热、食欲缺乏等症状,若病情进一步加重还会出现静脉怒张、血压下降等情况。

3.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、硬皮病等,由于机体产生针对心肌和心内膜的抗体,进而诱发此病。

三、依据心包积液出现的时间和数量分类

1.少量的心包积液:通常没有明显的症状,部分患者可能出现轻微不适感,比如疲劳、气短、乏力等,通过超声心动图检查能够明确诊断。

2.中大量心包积液:随着疾病的进展,积液量逐渐增多,患者会出现明显症状,表现为呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑、上腹部胀满、肌肉关节疼痛、腹水、肝大、黄疸等,甚至会因大量心包积液而造成心包填塞,从而危及生命。

当患有心包炎后应及时到医院就诊,并遵医嘱使用利尿剂促进积液吸收,必要时采取手术治疗来缓解心包炎的症状。

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