粘连性心包炎搏动

粘连性心包炎患者出现搏动的情况，可能是由于左前、右前或左侧胸壁增厚所导致。此时需要进一步检查明确病因，并进行针对性治疗。

一、原因

1.左前：若为左前侧胸壁处存在搏动感，则考虑可能与心脏疾病有关，如二尖瓣狭窄等。因为当患有二尖瓣狭窄时，随着病情发展，会导致大量血流受阻而积聚在左房内，引起左房压力升高，进而诱发一系列症状。同时，当血液回流至右房后，又可使右房压力增高，从而引发一系列不适症状。

2.右前：若为右侧胸壁部位有明显搏动感，则考虑可能与主动脉关闭不全等因素有关。因为当发生主动脉关闭不当时，会导致部分血液流入动脉内腔未及时闭合，造成舒张期部分血液反流至动脉腔的现象。随时间推移，该情况逐渐加重，甚至会引起体循环动脉高压以及静脉系统淤血等情况的发生。

3.左侧：若为左侧胸壁处的搏动感，则考虑可能与室间隔缺损、动脉导管未闭等原因有关。因为上述先天性心血管畸形，容易影响到正常血液循环，尤其是当房间隔缺损或者室间隔缺损处于左侧时，随着病情进展，还可伴有下述临床表现，即呼吸急促、气短乏力、头晕目眩、耳鸣、晕厥等症状。

二、治疗

针对不同原因所致的心脏病变，临床上主要通过手术修复的方式进行处理。其中对于轻症者而言，一般采取药物治疗即可取得较好的疗效。常用药物包括阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药，具有解热镇痛的作用；美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂，能够抑制中枢和周围肾素血管紧张素系统活动，起到降低心率及血压的效果。而对于重症者，则需根据具体病情给予心包切除术等方式治疗。

此外，在日常生活中还要注意避免过度劳累、剧烈运动等行为，以免增加机体负担。若期间发现身体异常，应及时就医诊治。