缩窄性心包炎产生腹腔积液
核心提示:缩窄性心包炎是一种慢性疾病,当缩窄性心包炎患者产生腹腔积液时,考虑是由于心包炎性渗出引起,也可能是由于腹腔内感染、肝硬化、肾功能不全等导致,建议患者及时就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
缩窄性心包炎是一种慢性疾病,当缩窄性心包炎患者产生腹腔积液时,考虑是由于心包炎性渗出引起,也可能是由于腹腔内感染、肝硬化、肾功能不全等导致,建议患者及时就诊,明确诊断后进行针对性治疗。
1、心包炎性渗出:如果患者存在缩窄性心包炎,在炎症刺激下会产生渗出液,聚集在腹腔内就会形成腹腔积液。对于缩窄性心包炎的治疗,如果积液量比较少,可以考虑观察,随访观察。如果积液量比较多,可以做心包剥脱术进行治疗;
2、腹腔内感染:如果患者存在缩窄性心包炎,同时合并腹腔内感染,在炎症刺激下也会产生腹腔积液,可以通过超声检查明确诊断。对于腹腔感染引起的腹腔积液,首先要进行抗感染治疗,可以应用头孢类药物,如头孢呋辛酯片等。如果腹腔积液比较多,还需要进行腹腔穿刺抽液,或者进行腹腔闭式引流,以排出积液;
3、肝硬化:对于缩窄性心包炎的患者,如果合并有肝硬化,出现肝功能异常时就会导致白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,就会导致腹腔积液的产生。可以给予呋塞米等利尿剂进行治疗,同时还要针对原发疾病进行相应治疗,如病毒性肝炎的患者要进行抗病毒治疗,可以口服恩替卡韦胶囊等;
4、肾功能不全:当缩窄性心包炎的患者合并肾功能不全时,肾脏不能把体内多余的水分以及毒素排出体外,就会引发水钠潴留,从而产生腹腔积液。此时应遵医嘱给予患者利尿剂进行治疗,如呋塞米片等。
建议缩窄性心包炎的患者注意休息、劳逸结合,保证充足的睡眠。饮食上应注意减少钠盐的摄入,多吃蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物。
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