心包炎通常是急性还是慢性

心包炎是心包脏层和纤维层的炎症性疾病，临床上大多数心包炎都是慢性心包炎，而急性心包炎在临床上比较常见。心包炎的临床症状与病因、病程、病变性质、受累范围和程度等多种因素有关，因此心包炎的症状也有所不同。

1、临床症状：急性心包炎常见症状为胸痛，疼痛部位常位于心前区、胸骨后，可放射至左肩、颈部、左臂、上腹部和左手腕，患者常伴有咳嗽、发热等症状，严重时还可出现心包摩擦音;

2、病程：急性心包炎的病程通常较短，经过及时的抗炎治疗后，症状能够得到缓解。而慢性心包炎病程较长，可持续数月或数年，临床上易于漏诊或误诊;

3、病变性质：急性心包炎常见于渗出性心包炎，且心包的脏层和壁层都会出现炎症反应，但如果是慢性心包炎，病变主要局限于心包脏层和纤维层，且不伴有渗出物，临床上较难诊断;

4、受累范围和程度：如果病变范围局限于心包的某一段或多个部分，则临床上易于诊断。但如果病变范围扩大，可出现一系列与心包相通的心尖部和心底部的浆膜腔积液，临床上根据积液的量和积液与心包壁层的关系，可分为少量、中量和大量心包积液。

此外，心包炎患者可伴有全身症状，如发热、乏力、食欲减退、呼吸困难、水肿等，也可以出现心率加快、血压下降、颈静脉怒张等症状。建议一旦出现上述不适症状，及时到医院就诊，明确诊断后进行相应治疗。