缩窄性心包炎心包炎

缩窄性心包炎是由于心包脏层和纤维层发生慢性炎症性病变，心包纤维化、钙化后，心包逐渐增厚、僵硬，导致心功能受损，影响心脏的舒张和收缩功能的一种疾病。缩窄性心包炎患者在心包渗出、心包积液形成、心脏压塞三个阶段，不同阶段的缩窄性心包炎可表现出不同的症状。

1、心包炎急性期：患者可有心包积液，以及心力衰竭等症状，此时因心包脏层、纤维素渗出，可出现胸痛、发热、呼吸困难等症状。如果是渗出性心包炎，积液量少于250ml时，患者可表现为胸闷、气促等，大量积液时可表现为明显呼吸困难;

2、心包炎缓解期：患者可出现发热、乏力、腹泻、肝脾肿大等症状。如果是慢性缩窄性心包炎，在心包脏层和纤维层发生慢性炎症性病变的基础上，还可出现心包黏连、增厚，导致心脏舒张功能受损，从而表现出劳力性呼吸困难和运动耐量下降的症状;

3、心包炎后期：可能会出现收缩期杂音，以及相应的典型心律失常;

4、其他：如果患者存在缩窄性心包炎，在心包炎急性发作期，可伴有乏力、消瘦、腹泻等症状。如果是非特异性缩窄性心包炎，可能会出现胸痛、发热、盗汗等情况。

建议缩窄性心包炎患者及时到医院就诊，避免病情进一步加重。可遵医嘱使用泼尼松等糖皮质激素，或者使用阿司匹林等解热镇痛药物进行治疗，也可以使用青霉素等抗生素进行抗炎治疗。如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。