缩窄性心包炎诊断

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症造成心包脏层和壁层相互粘连、僵硬，心包腔缩小，心功能减退，引起一系列的循环障碍的疾病。缩窄性心包炎的诊断主要依据是心脏彩超、心电图、血液检查、胸部CT等。

1、心脏彩超：可以明确提示患者有心包积液，以及心包增厚、钙化等情况，也可以明确缩窄性心包炎的病因。但对于无症状、无心包积液的患者，一般建议行超声心动图检查;

2、心电图：可提示患者有ST-T改变，如果有急性心包炎，可以出现ST段压低，T波倒置，常提示慢性心包炎的可能;

3、血液检查：如果患者有感染性心内膜炎，可以显示白细胞高、C反应蛋白高等;

4、胸部CT：如果患者有胸闷、气短，还可以做胸部CT，明确是否有缩窄性心包炎。但胸部CT不推荐用于所有患者的检查，主要用于检查其他疾病或胸部疾病的诊断。

此外，缩窄性心包炎的患者，可遵医嘱应用依那普利、缬沙坦、呋塞米等改善心肌重构的药物进行治疗。如果患者有明显的呼吸困难，还可以根据情况给予氧疗。如果患者有明显的腹水，建议行腹腔穿刺，引流腹水。若出现明显的肝大、肝区疼痛，则应进行肝脏彩超、肝功能等检查。而对于出现水肿的患者，则应给予呋塞米利尿。日常生活中要注意休息，避免劳累，少吃高盐的食物，如咸菜、腌肉等。