急性心包炎心包压塞
核心提示:急性心包压塞是由于心包本身疾病,或其他疾病累及心包导致心包脏层和壁层出现积液,急性心包压塞可出现心率加快、血压下降、颈静脉怒张、呼吸困难等症状,应及时进行处理。
急性心包压塞是由于心包本身疾病,或其他疾病累及心包导致心包脏层和壁层出现积液,急性心包压塞可出现心率加快、血压下降、颈静脉怒张、呼吸困难等症状,应及时进行处理。
一、原因:
1、心脏功能障碍:急性心包炎可引起心包脏层和壁层出现炎症反应,导致心包积液,积液量大时可出现心包压塞,出现呼吸困难、水肿、血压下降等情况;
2、肺部或胸腔感染:急性心包炎可引起肺部或胸腔感染,导致肺部水肿,压迫气道,出现呼吸困难等症状;
3、体循环淤血:急性心包压塞可影响体循环血液回流,导致体循环淤血,可出现颈静脉怒张、血压下降、心率加快等症状;
4、其他:急性心包炎可由于创伤、放射损伤等因素,引起心包脏层和壁层出现出血、渗出,还可引起相关脏器血栓,出现相关脏器功能不全的症状。
二、治疗:
1、吸氧:急性心包压塞导致心脏输出量和回心血量明显减少,急性心包压塞多由于急性心脏压塞引起,应及时给予吸氧治疗,以改善缺氧症状;
2、止痛:疼痛严重时可遵医嘱使用吗啡、杜冷丁等药物缓解症状;
3、抗感染:明确诊断后应针对病因使用抗生素或抗病毒药物进行治疗,如阿莫西林、阿昔洛韦等;
4、手术治疗:当出现心包穿刺抽液后,若情况较为危急,可考虑进行心包穿刺置管引流术、剑突下心包开窗引流术等手术方式进行治疗。
此外,若出现上述症状时,应及时进行紧急处理,使患者平卧,保持呼吸道通畅。并迅速增减衣物,以免引起呼吸困难等症状。
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