急性渗出性心包炎x线
核心提示:急性渗出性心包炎的X线表现为心包腔内少量积液,一般呈中度反流性心包积液。少量积液时,心脏外形增大,心缘明显增宽,心浊音界正常,与心包炎相似。中量积液时,心脏向两侧扩大,心缘下陷,纵隔向健侧移位,心浊音界呈梨形。大量积液时,心脏外形明显增大,心缘向左下倾斜,心脏搏动明显减弱或消失,呈肺淤血、肺水肿表现。
急性渗出性心包炎的X线表现为心包腔内少量积液,一般呈中度反流性心包积液。少量积液时,心脏外形增大,心缘明显增宽,心浊音界正常,与心包炎相似。中量积液时,心脏向两侧扩大,心缘下陷,纵隔向健侧移位,心浊音界呈梨形。大量积液时,心脏外形明显增大,心缘向左下倾斜,心脏搏动明显减弱或消失,呈肺淤血、肺水肿表现。
一般急性渗出性心包炎可由感染、结核、风湿病、放射性损伤等多种病因引起。常见症状有心悸、胸痛、气短、发热、乏力等。X线检查可见心包均匀增大、心影扩大,呈烧瓶样心包腔内积液阴影。超声检查可显示积液量少而局限,或者难以显示心包积液。当有风湿性心包炎时,在X线胸片上可显示心包增厚征象;当发生急性渗出性心包炎时,常合并有心包积液,在X线片上显示心包腔内液体量大,而形成心包积液。
急性渗出性心包炎患者可遵医嘱使用肾上腺皮质激素进行治疗,常用药物有泼尼松等。如果患者疼痛严重,可以给予止痛治疗,常用药物有布洛芬等。如果患者心包积液大于3厘米,且症状难以缓解时,或者伴有心脏压塞症状时,应及时进行心包穿刺抽液,但需注意避免反复抽液。
上一篇: