间质性膀胱炎外阴炎

间质性膀胱炎外阴炎是一种非细菌感染性疾病，在临床上较为常见。主要表现为膀胱和/或外阴区的疼痛不适、尿频、尿急等，可严重影响患者的生活质量。其病因尚不明确，可能与自身免疫反应有关，治疗以对症处理为主。

一、症状

1.膀胱：间质性膀胱炎患者的典型表现是膀胱刺激征，即反复发作性的、难以忍受的下腹部坠胀感及疼痛，并伴有排尿频率和(或)排尿量改变，如排尿次数增多、夜尿增多、残余尿增加等。随着病情进展，部分患者会出现血尿、发热、寒战等症状，严重者甚至出现急性尿潴留的情况。

2.外阴：约70%的间质性膀胱炎患者存在不同程度的外阴炎症，其中45%-86%的患者仅累及大小阴唇，其余则波及整个外阴区。主要表现为外阴肿胀、潮红、糜烂、溃疡、硬结以及皮肤增厚伴瘙痒等症状，一般无明显感觉神经痛，但常有持续性剧烈的灼热样或刀割样的疼痛，尤其在站立时加重，而卧位时减轻。

二、检查

1.实验室检查：包括血常规、C-反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体、肿瘤标志物检测等，主要用于排除相关疾病引起的类似症状，以及评估疾病的活动度。

2.影像学检查：主要包括超声检查、CT检查、静脉尿路造影、磁共振尿路成像等，用于了解泌尿系统情况，排除结石、肿瘤等因素导致的相关症状。

3.PCR检查：利用聚合酶链式反应技术检测膀胱内是否存在特定DNA序列，有助于诊断膀胱原发性病变所致的间质性膀胱炎。

三、治疗

对于轻度的膀胱刺激症状，可以采用口服药物进行治疗，常用药物有托特罗定缓释片、索利那新片等M受体阻滞剂；如果症状较重，则需要使用高剂量的M受体阻滞剂联合碳酸氢钠片来缓解症状，必要时还需要进行导尿术或者耻骨上膀胱穿刺引流术等手术方法治疗。

此外，日常生活中还应保持良好的心态，积极配合医生治疗，遵医嘱用药并定期复查。饮食方面注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响身体恢复。