药流后出血多外阴痛

药流即药物流产，是通过药物而非手术的方法终止妊娠，目前常用的药物为米非司酮片和米索前列醇片。如果在药物流产后出现阴道大量出血、外阴疼痛的情况，则可能是由于孕囊排出不全、宫腔残留或感染导致。

1.孕囊排出不全：女性进行药物流产时，孕囊可能会因个人体质差异而存在一定的个体性，部分人群对药物敏感度较低，孕囊可能无法完全排出体外，此时可表现为药物流产后出血较多，并且伴随外阴部位的疼痛症状。建议此类女性及时到医院就诊，在医生指导下使用促进排泄的药物，如米索前列醇片等，促使孕囊排出，必要时需再次进行清宫术治疗。

2.宫腔残留：若女性在药物流产后发现宫腔内有组织物残留，也会引起上述现象发生，同时还伴有下腹部坠胀感以及反复阴道出血等症状。针对少量宫腔残留者，可以遵医嘱口服活血化瘀类中药帮助残留组织物排出，比如益母草颗粒等。而对于残留组织较多者，则需要积极行清宫术治疗。

3.感染：若女性在药物流产后未做好自身护理工作，过早同房或者过早坐浴洗澡，容易造成细菌上行感染，诱发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病。病原菌侵袭黏膜及组织后，会引起局部充血水肿并形成炎症反应，因此会出现药物流产后出血增多的现象，还会有腹痛、寒战、乏力等不适症状。明确诊断后可在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

此外，如果女性本身患有宫颈息肉、宫颈癌前病变甚至宫颈癌变等疾病，也可导致此情况出现。对于宫颈息肉患者而言，可行微创手术摘除息肉；对于宫颈癌前病变患者则应根据病情严重程度选择激光、冷冻等方式进行物理治疗，必要时还需考虑手术切除病变组织。而对于宫颈癌患者来说，则应在医生操作下予以根治性手术治疗。