胃镜能查出幽门螺杆菌

胃镜是检查上消化道病变的常用手段，可以查出幽门螺杆菌感染，但胃镜检查对胃黏膜损伤较大，一般不建议用于幽门螺杆菌感染的诊断。临床上常用的碳14呼气试验、碳13呼气试验，以及胃镜活检、组织学检查，可以明确幽门螺杆菌感染，且结果较为准确。

1、碳14呼气试验：需要使用碳14标志物进行检测，由于碳14呼气试验具有一定的辐射性，为避免幽门螺杆菌对碳14标志物产生影响，一般不建议用于幽门螺杆菌感染的诊断;

2、碳13呼气试验：是检查幽门螺杆菌感染的金标准，碳13呼气试验的正常值为0-4DPM，若超过正常值上限的3倍，即可诊断为幽门螺杆菌感染。超过4倍时，即可明确幽门螺杆菌感染;

3、胃镜活检：在胃镜下取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验，若试验结果为阳性，需进行胃镜活检，明确胃黏膜组织中是否存在幽门螺杆菌的感染;

4、组织学检查：即取出病变组织进行病理检查，由病理科医生判断是否存在幽门螺杆菌感染。

目前临床上对于幽门螺杆菌感染的诊断，主要采用四联法，即使用质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素进行治疗。质子泵抑制剂常用雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等，铋剂常用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾，两种抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等。对于幽门螺杆菌感染的患者，要进行严格的消毒灭菌，避免传染给家人或其他病患。