幽门螺杆菌浅表性胃炎
核心提示:幽门螺杆菌感染是胃炎的常见病因之一,但并非唯一病因。幽门螺杆菌感染在胃炎的诊断中起重要作用,是慢性胃炎的主要病因。幽门螺杆菌感染可以引起慢性胃炎,依据其检测方法不同,可分为侵入性检查方法和非侵入性检查方法两大类。
幽门螺杆菌感染是胃炎的常见病因之一,但并非唯一病因。幽门螺杆菌感染在胃炎的诊断中起重要作用,是慢性胃炎的主要病因。幽门螺杆菌感染可以引起慢性胃炎,依据其检测方法不同,可分为侵入性检查方法和非侵入性检查方法两大类。

一、侵入性检查:
即胃镜活检,通过胃镜刷取胃黏膜组织进行检测,依靠胃镜显微镜下的观察来判断是否有幽门螺杆菌感染。一般需取胃黏膜和黏膜下层组织进行检测。此外,还有碳13、碳14呼气试验,以及粪便幽门螺杆菌抗原检测、幽门螺杆菌快速检测试纸检测等,可通过呼气试验判断有无幽门螺杆菌感染,以及感染的情况。
二、非侵入性检查:
1、尿素酶试验:可通过尿素酶试验查看患者胃部是否有幽门螺杆菌的感染,方法为患者空腹或进食2小时后,呼气相应标记物,若检测到幽门螺杆菌的存在,则证明有幽门螺杆菌感染;
2、粪便抗原检测:利用大便抗原检测进行幽门螺杆菌感染的判断,若检测到幽门螺杆菌抗原阳性,证明有幽门螺杆菌的感染;
3、幽门螺杆菌快速检测试纸检测:此种方法可能存在假阳性或假阴性,准确性不如呼气试验;
4、胃组织活检:通过在胃镜下取胃黏膜组织进行病理检查,进行组织学检测,可明确有无幽门螺杆菌感染。
此外,血清抗体、幽门螺杆菌抗体检测等,也可以用于幽门螺杆菌感染的判断。对于幽门螺杆菌的治疗,主要是使用四联疗法,包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂、一种铋剂,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等。
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