慢性胆汁反流性胃炎
核心提示:慢性胆汁反流性胃炎可能是幽门螺杆菌感染、手术因素与创伤、肝胆胰疾病、胃肠运动功能障碍等因素导致,当出现这种情况时建议明确诊断后通过一般治疗、药物治疗、手术治疗缓解。
慢性胆汁反流性胃炎可能是幽门螺杆菌感染、手术因素与创伤、肝胆胰疾病、胃肠运动功能障碍等因素导致,当出现这种情况时建议明确诊断后通过一般治疗、药物治疗、手术治疗缓解。
1、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是慢性胆汁反流性胃炎的主要病因,因此抗幽门螺杆菌治疗十分重要。临床常用四联疗法,包括两种抗生素结合质子泵抑制剂如阿莫西林、克拉霉素结合铋剂如枸橼酸铋钾,以及一种抑酸药如奥美拉唑等。建议在医生指导下用药治疗,避免自行用药导致不良反应;
2、手术因素与创伤:比如胃大部切除术后、幽门梗阻、胃肠吻合口瘘、迷走神经切断术等,可能会导致幽门功能的失调,从而造成胆汁反流,引发慢性胆汁反流性胃炎。建议患者平时少量多餐,避免暴饮暴食,避免进食辛辣刺激、油腻的食物,防止加重病情;
3、肝胆胰疾病:胆囊切除术后、胆囊结石、胆囊炎、胆囊管结石等,因胆汁排泄不畅,可引起慢性胆汁反流性胃炎。此时可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、多潘立酮片等药物,有利于胆汁排出,缓解不适症状;
4、胃肠运动功能障碍:胃排空迟缓、肠蠕动减少、肠腔内压力增加,也是引起慢性胆汁反流性胃炎的常见原因,可遵医嘱使用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,有利于促进胃排空,缓解不适症状。
此外,黏膜的免疫防御能力降低也可能引发慢性胆汁反流性胃炎,建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯,避免进食咖啡、浓茶等食物,以免不利于病情恢复。
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