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早期胃癌的治疗方法

2024-02-20 02:20:0439健康网

核心提示:早期胃癌是指癌肿浸润局限于胃黏膜层及黏膜下层,并且尚未突破浆膜层。对于早期胃癌患者来说,手术治疗是首选方法,如内镜微创、胃部分切除术以及全胃切除术等。

早期胃癌是指癌肿浸润局限于胃黏膜层及黏膜下层,并且尚未突破浆膜层。对于早期胃癌患者来说,手术治疗是首选方法,如内镜微创、胃部分切除术以及全胃切除术等。

一、药物治疗

1.化疗药:常用化疗药物包括氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂和吉西他滨等,其中以氟尿嘧啶应用最为广泛。但单纯使用化疗药物杀灭癌细胞效果有限,常需要联合放疗或手术进行综合治疗。

2.靶向药物:如果基因检测发现HER-2过度表达,则可以采用曲妥珠单抗抑制剂进行靶向治疗,通过阻断肿瘤信号传导通路中的受体蛋白来达到抑制肿瘤生长的目的。

3.免疫检查点抑制剂:目前也已经证实PD-1/PD-L1抑制剂对胃癌疗效较好,尤其是对于晚期胃癌患者,能够起到延长生存期的作用。

4.中成药:如参苓白术丸、香砂养胃丸、元胡止痛胶囊等,具有一定的辅助作用,可作为术后患者的恢复调理用药。

二、非药物治疗

1.放射治疗:即俗称的烤瓷,在临床上较少用作单独疗法,一般与手术治疗相结合,用于未发生远处转移的早期胃癌患者。

2.热灌注化疗:即将抗癌药物直接注入到门静脉系统,再经过血液循环到达全身各处,从而达到杀死癌细胞的效果,属于姑息性局部化疗。

3.免疫治疗:适用于多种癌症的治疗,主要是利用人体自身免疫机能去攻击并消灭癌细胞,其优点在于副作用小、安全性高。

三、手术方式

1.内镜微创:常用的有EMR(内镜黏膜下剥离术)和ESD(内镜下黏膜切除术),前者适合于直径小于2cm的早癌,后者适合于大于2cm的早癌。

2.胃部分切除术:早期胃癌患者病变范围较局限时,可行胃大部切除术,保留幽门、十二指肠等部位。

3.全胃切除术:当癌肿位于贲门附近,特别是伴有食管炎性改变或溃疡时,应行全胃切除术,同时行消化道重建。

除上述常见几种治疗以外,也可根据具体情况选择胃空肠吻合术、内乳管固定术等。建议患者在日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,少食辛辣刺激食物,戒烟酒等。另外,还要定期复查,以便及时了解身体状况。

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