有胃癌家族史，最近恶心反胃呕吐胃镜检查

有胃癌家族史的人群，如果出现恶心、反胃、呕吐等症状时，需要及时到医院进行胃镜等检查。通过胃镜可以直观地观察胃腔内的情况，并且可以在病变部位采取活检组织，以明确诊断。

1.非萎缩性胃炎：在慢性浅表性胃炎的基础上发生幽门螺杆菌感染，可导致黏膜充血、水肿及点状糜烂，患者主要表现为腹胀、恶心、嗳气、食欲不振、消化不良等。治疗上应注意戒烟、戒酒，避免使用阿司匹林等刺激药物，必要时可在医生指导下应用奥美拉唑、枸橼酸铋钾片等药物保护胃黏膜。

2.萎缩性胃炎：由于多种原因引起的胃黏膜固有腺体萎缩，如幽门螺杆菌感染、胆汁反流、自身免疫因素异常等，患者常表现为腹部不适、饱胀感、钝痛或烧灼痛、食欲缺乏等。治疗方面应遵医嘱应用抑酸药如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝液等药物来改善症状。

3.胃溃疡：是长期吸烟、饮酒等原因所造成的疾病，会导致胃壁形成局限性缺损，当食物进入胃内后会诱发疼痛的症状，在进食后加重，还会伴有反酸、恶心、呕吐等情况。此时应在医生的指导下服用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物抑制胃酸分泌，还可配合盐酸雷尼替丁胶囊等药物减少胃酸分泌。

4.十二指肠溃疡：与长期精神紧张、遗传等因素有关，当受到炎症刺激时会使十二指肠球部溃疡患者的幽门功能发生障碍，使胃内容物逆蠕动进入食管而引起恶心、反胃的现象。建议遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来缓解症状。

5.其他情况：此外，还可能与胃癌相关，早期胃癌通常没有明显症状，随病情发展，肿瘤逐渐增大可能会对局部造成压迫，从而引起上述现象。确诊后一般需根据分期选择手术方式，如内镜下切除术、内镜黏膜下剥离术等。

日常生活中要注意饮食规律，多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、苹果等，尽量少吃辛辣、油腻的食物，比如麻辣烫、炸鸡等。若出现严重不适症状应及时就诊，以免延误病情。