长期有胃炎是不是得胃癌的几率很大

长期患有慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎等胃炎时，发生胃黏膜病变或不典型增生，以及发展为幽门螺杆菌感染、肠上皮化生等情况，可能增加患胃癌的风险。但并非所有此类患者均会进展至胃癌，因此建议积极治疗原发疾病。

1.慢性浅表性胃炎：若未及时进行规范治疗，则有可能导致病情迁延不愈，甚至进一步加重而出现糜烂出血、重度异型增生等情况，此时则存在一定的恶变风险。需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物控制炎症和溃疡，并定期复查胃镜检查，观察病情变化情况。

2.萎缩性胃炎：如伴有胆汁反流、幽门螺杆菌感染等异常情况，可导致胃黏膜屏障受损并引起细胞过度角化，从而增加癌变的可能性。需在医生指导下应用胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物保护胃黏膜，配合四联疗法根治幽门螺杆菌感染，即两种抗生素类药物(如甲硝唑片)联合一种抑酸药(雷贝拉唑钠肠溶片)，再加一种铋剂(如枸橼酸铋钾片)进行杀菌消炎处理。

3.幽门螺杆菌感染：由于幽门螺杆菌可在胃内生存繁殖，进而对胃部造成损害，严重者还会诱发胃癌的发生。因此对于幽门螺杆菌阳性的患者，应尽早遵医嘱采取四联疗法进行根除治疗，常用药物包括奥美拉唑肠溶片、克拉霉素片、阿莫西林胶囊及枸橼酸铋钾片等。

4.肠上皮化生：部分胃炎患者经过有效的治疗后，可能会由轻度肠上皮化生转为中-重度肠上皮化生，且病程较长时不加以干预的情况下，也有一定癌变可能性。对此需要严格遵照医嘱用药治疗，如应用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等抑制胃酸分泌，或用瑞巴派特片、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜，以促进病情恢复。

此外，如果自身存在不良饮食习惯，如喜食过冷、过热、辛辣刺激食物等，也可能影响胃炎的恢复，甚至加重原有症状。故日常生活中还应注意规律三餐，避免暴饮暴食，以免加重胃肠负担而使不适感更加明显。