胃癌手术方式有哪几种

胃癌的手术方式大致可分为开放性手术和腹腔镜微创手术两大类。此外，根据胃癌切除范围的不同、与淋巴结清扫的关系不同等，又可以分为姑息性手术、根治性远端胃大部切除术、根治性全胃切除术、根治性局部淋巴结清扫手术四种。

一、按手术方式分类

1.开放性手术：指在腹部做长约5-6cm的切口进行手术，包括胃部分切除或全部切除，以及淋巴结清扫手术等。

2.腹腔镜微创手术：是通过人体自然腔道放置进入腹腔内的镜头，在显示屏上可清晰地看到胃肠内的情况，将病变部位进行切除，具有创伤小、恢复快的优点。

二、按手术范围及清扫淋巴结情况分类

1.姑息性手术：仅能起到缓解症状、改善营养状况的作用，不能达到根治目的，如胃空肠吻合术、胃造瘘术等。

2.根治性远端胃大部切除术：是指切除胃体大部分，并且进行近端胃与十二指肠残端吻合的手术，适用于胃癌局限于胃窦、贲门或者幽门下区，无肝、胆、脾浸润，无远处转移者。

3.根治性全胃切除术：也称标准胃癌根治术，适合于胃癌距幽门7cm之内，无明显的幽门浸润，无肝、胆、胰腺浸润，无远处转移者。

4.根治性局部淋巴结清扫手术：包括D2根治术、改良式D2根治术，其中D2根治术即进行第10a、11a、11p组淋巴结清扫，而改良式D2根治术则只清扫第11d、11p1、11p2、12a组淋巴结，这两种手术方式均能达到较好的治疗效果。

对于早期胃癌患者而言，预后相对较好，但对于晚期胃癌患者来说，则较差。因此，一旦确诊为胃癌，应尽早到医院就诊，由专业的医生制定合理的治疗方案，以获得更好的疗效。