长期糖尿病引起肾病

长期糖尿病引起肾病可能是由高血糖、微血管病变、糖尿病肾病、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.高血糖

长期高血糖状态导致肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾小球的功能，可能导致蛋白尿。控制血糖水平是防治糖尿病肾病的关键。患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。

2.微血管病变

微血管病变是指微循环系统中的毛细血管发生病理变化，包括内皮细胞损伤和血栓形成，这些都可能损害肾小球功能，导致蛋白尿。治疗微血管病变需要综合考虑多种因素，例如生活方式干预和药物治疗。患者可遵医嘱服用羟苯磺酸钙分散片、贝前列素钠片等药物改善病情。

3.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由高血糖引起的慢性肾脏疾病，其特征为肾小球滤过率逐渐下降，最终导致肾功能衰竭。患者可通过饮食疗法来缓解症状，减少蛋白质摄入量，增加膳食纤维摄入量，如燕麦、荞麦等。

4.高血压

高血压可以加重高血糖对肾脏的损害，进一步加速肾病的发展进程。患者可以在医生指导下使用硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压。

建议定期监测血糖和血压水平，以早期发现并处理相关并发症。必要时，应进行肾功能检测以及尿液分析，以评估肾脏状况。