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2型糖尿病适合的药物是

2024-03-09 00:23:1639健康网

核心提示:2型糖尿病患者适合使用的降糖药较多,根据作用机制的不同可分为胰岛素促分泌剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。另外,对于肥胖或伴心血管疾病的2型糖尿病患者,在使用降糖药物的同时还要联合减肥和改善胰岛素抵抗的药物治疗。

2型糖尿病患者适合使用的降糖药较多,根据作用机制的不同可分为胰岛素促分泌剂、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。另外,对于肥胖或伴心血管疾病的2型糖尿病患者,在使用降糖药物的同时还要联合减肥和改善胰岛素抵抗的药物治疗。

1.胰岛素促泌剂:通过刺激胰腺β细胞释放胰岛素,增加体内胰岛素水平而控制血糖,常用药物有格列本脲、瑞格列奈、那格列奈以及盐酸吡格列酮等。

2.双胍类:主要通过减少肝脏葡萄糖的生成来促进外周组织对葡糖糖的摄取及利用,从而达到降低血糖的作用,如苯乙酸氨氯地平片、二甲双胍缓释片(胶囊)等。

3.ADA-PGSI:此类药物可选择性抑制磺酰脲类受体,同时激活过氧化物酶增殖体活化因子受体激动剂,增强胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的合成和分泌,从而发挥其抗糖尿病作用。常用药物为西格列汀、沙格列汀、维格列汀等。

4.噻唑烷二酮类:这类药物能与核受体结合,使靶基因表达上调,具有减轻体重、增加瘦素敏感性、改善胰岛素抵抗的作用,常用药物有罗格列酮、吡格列酮等。

5.DPP-4抑制剂:可特异性抑制胰蛋白酶原无活性前体裂解,从而使肠胰肽浓度升高,有助于维持正常的肠道激素平衡,并提高胰岛素反应性和降低胰高血糖素血症,常见药物包括阿卡波糖、沙库巴曲缬沙坦钠等。

6.SGLT-2抑制剂:这类药物能够抑制肾近曲小管重吸收葡萄糖,以尿液形式排出葡萄糖,降低血中葡萄糖含量,适用于合并心脑血管疾病且预期寿命较长的老年2型糖尿病患者,代表药物有恩格列净、达格列净等。

7.其他:如SGLT-1抑制剂、聚乙二醇干扰素α、α-葡萄糖苷酶抑制剂、洛伐他汀、非诺贝特、烟酸肌醇等也可用于2型糖尿病患者的治疗。

上述列举的药物均需在专业医师指导下服用,切勿自行购药服用,以免延误病情甚至出现严重并发症。此外,日常生活中应注意饮食均衡,避免暴饮暴食,适量运动,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

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