糖尿病后期如何用药

糖尿病属于慢性疾病，在临床上可表现为三多一少症状，即多饮、多尿、多食和体重下降。糖尿病的治疗主要包括5个方面，包括糖尿病教育、血糖监测、饮食治疗、运动治疗以及药物治疗等。如果处于糖尿病晚期，通常会合并多种并发症，因此在用药上需要根据患者的病情选择合适的降糖方案。

一、口服药物

1.双胍类：如盐酸二甲双胍缓释片，该药主要通过增加胰岛素敏感性而降低血糖，还可减轻体重，改善高脂血症，并有一定的抗脂肪肝作用。但需注意，对磺胺过敏者禁用，严重肾功能不全者也应慎用。

2.α-葡萄糖苷酶抑制剂：此类药物的主要作用是延缓碳水化合物在肠道内的吸收，从而起到控制血糖的作用，常用药物有阿卡波糖、伏格列波糖等。但由于这类药物可能会引起腹胀、排气增多等不适反应，所以对于存在轻度胃肠道疾病的患者而言，应在医生指导下酌情使用。

3.苯甲酸氨氯地平贝那普利片：由于糖尿病常伴发高血压，故也可遵医嘱服用此药进行降压治疗，以防止心脑血管并发症的发生。

4.吡格列酮：为噻唑烷二酮类衍生物，其作用机制主要是增强胰岛素对靶细胞的反应，同时也有一定的减重及保护胰岛β细胞作用。此外，因该药还有一定的免疫调节作用，故可用于预防或减轻糖尿病所致的心脏病、肾脏病变等。

5.其他：若出现严重的高血糖情况，则可在医生指导下应用短效胰岛素制剂快速降糖，待病情稳定后可改为长效胰岛素制剂，维持正常血糖水平。

二、注射药物

除上述口服药物外，必要时还可在医生指导下采用皮下注射的方式给药，常见药物包括甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。其中甘精胰岛素为超长效胰岛素制剂，具有起效平稳、持续时间长的特点；门冬胰岛素适用于短期缓解症状；而赖脯胰岛素则主要用于补充内源性胰岛素不足的情况。

以上列举较为常见的几种药物，具体还需结合自身情况听从专业医师指导选用。另外，除了积极用药治疗以外，日常生活中也要做好护理工作，比如合理安排膳食结构，适当增加新鲜蔬菜和水果摄入量，减少含糖量高的食物，同时还应注意劳逸结合，避免过度劳累。