子宫肌瘤与痛经

子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，很多女性患者无自觉症状，如果有症状则会伴有痛经、月经改变等。子宫肌瘤引起的痛经，可能与子宫肌瘤生长和肌瘤变性有关，也可能与子宫肌瘤压迫周围组织以及盆腔感染等因素有关，建议明确诊断后进行治疗。

1、子宫肌瘤生长：子宫肌瘤会使宫腔面积增大，从而引起月经量增多和月经期延长，长期月经量增多就会引起贫血，进而出现痛经的症状。如果患者有症状，一般建议手术治疗，可行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，也可使用药物治疗，如米非司酮，其具有抗孕激素作用，可使肌瘤缩小，缓解痛经的症状;

2、肌瘤变性：子宫肌瘤发生红色变性时，可出现盆腔以及腹腔疼痛，这时也会引起痛经的症状。这种情况要及时到医院就诊，并根据情况进行手术治疗;

3、压迫周围组织：子宫肌瘤生长压迫周围组织时，也可出现痛经的症状，如压迫膀胱可导致尿频，压迫直肠可导致便秘等。这种情况需及时手术治疗，同时还要使用抗生素预防感染，如头孢曲松钠、阿莫西林等;

4、盆腔感染：子宫肌瘤可能会引起下腹坠胀不适，导致下腹隐痛，如炎症较重还可导致发热和白细胞升高等现象。若经期有发热现象，建议及时抗炎治疗，可使用头孢呋辛钠、克林霉素、甲硝唑等药物进行治疗。如果患者症状较重，也可静脉滴注左氧氟沙星，或服用中成药桂枝茯苓胶囊来进行缓解。

如果女性子宫肌瘤较小且无症状，一般无需治疗，建议定期复查，当发现子宫肌瘤增大或出现症状时应及时就诊。