痛风一定会得痛风肾

痛风的患者如果不进行积极治疗，随着病情的发展，可能会出现尿酸盐沉积、尿酸结晶形成、尿酸代谢异常、嘌呤代谢紊乱等情况，进而导致肾脏功能损害，严重时甚至会引发痛风肾。因此，患者需要在医生指导下使用药物治疗，如苯溴马隆、非布司他等。

1.尿酸盐沉积

当体内尿酸水平过高时，会导致尿酸分子结晶化并沉积在关节或其他组织中，引起炎症和疼痛。高尿酸血症患者需要调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。

2.尿酸结晶形成

尿酸结晶形成是由于血液中的尿酸浓度超过饱和度，在身体某些部位析出结晶的过程。这些结晶可以刺激周围组织产生炎症反应，导致局部出现红、肿、热、痛等症状。对于存在尿酸结晶形成的患者，建议采取低嘌呤饮食，减少富含嘌呤的食物摄入量，同时增加水的摄入量促进尿酸排泄。

3.尿酸代谢异常

尿酸代谢异常是指机体无法正常将尿酸转化为其他化合物并排出体外，导致尿酸积累。这可能导致尿酸结晶形成和沉积，进而引发痛风发作。患者可遵医嘱使用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物抑制近端肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄。

4.嘌呤代谢紊乱

嘌呤代谢紊乱是指机体内嘌呤合成和分解代谢失调，导致尿酸生成过多。尿酸水平持续升高会引起尿酸盐结晶在关节及其他组织中沉积，诱发痛风性关节炎。患者可在医生指导下通过服用非布司他片、别嘌醇片等药物来控制尿酸水平。

5.肾脏功能损害

肾脏功能损害会影响尿酸的排泄，导致尿酸水平上升，进一步加重痛风的症状。针对肾脏功能损害的治疗需个体化制定，可能包括限制蛋白质摄入、优化液体管理以及必要时使用肾脏保护药物，如卡托普利片、硝苯地平控释片等。

患者应定期监测尿酸水平，以评估病情变化。此外，还应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，以辅助降低尿酸水平，预防肾脏损伤。