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痛风性结节和痛风性关节炎

2023-10-12 16:21:2339健康网

核心提示:痛风性结节是尿酸盐结晶在皮下组织中沉积形成的隆起,而痛风性关节炎则是由于高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积引起的炎症反应。

痛风性结节是尿酸盐结晶在皮下组织中沉积形成的隆起,而痛风性关节炎则是由于高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积引起的炎症反应。

痛风性结节是由于长期高尿酸血症引起尿酸盐结晶在软组织中析出并形成单水化合物结晶,这些结晶会刺激巨噬细胞产生白介素-8等趋化因子,吸引更多的白细胞聚集,进而引发局部的炎症反应。痛风性关节炎则是因为尿酸盐结晶在关节滑膜、软骨、韧带、肌腱等处沉积,反复刺激周围组织,诱发免疫应答,导致局部出现急性或慢性炎症。痛风性结节通常出现在耳轮、鹰嘴、跟腱等部位,患者可能感到疼痛或不适。痛风性关节炎常表现为突然发作的关节红肿、热、痛,尤以第一跖趾关节最常见,夜间为甚。

对于痛风性结节和痛风性关节炎,可以通过超声波检查、X线检查、CT扫描以及血液中的尿酸水平检测来辅助诊断。超声波检查可显示结节的位置和大小;X线检查可以观察到关节间隙狭窄和骨质破坏;CT扫描能够清晰地显示出关节内的异常情况;血液中的尿酸水平测定有助于判断是否存在高尿酸血症。痛风性结节和痛风性关节炎的治疗需遵循医嘱,常用药物包括非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠,以及糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等。若病情复杂或伴有严重并发症,则需要遵照医生的意见使用降尿酸药物如别嘌醇片、非布司他片。

患者平时应注意合理饮食,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,多饮水促进尿酸排泄,保持规律作息,避免过度劳累,以减少痛风发作的风险。

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