慢性肾盂肾炎发生菌血

慢性肾盂肾炎发生菌血症的原因较多，常见于机体免疫力下降、细菌定植、尿路梗阻以及医源性感染等情况。此时患者常可出现寒战、高热等症状，并需及时进行抗感染治疗。

一、原因

1.机体免疫力下降：由于长期使用糖皮质激素或存在免疫缺陷病等因素导致自身抵抗力降低时，致病微生物入侵后便可引起慢性肾盂肾炎的发生。若未得到及时控制则可能导致菌血症的情况，严重者还可伴有休克等表现。

2.细菌定植：正常人群的膀胱及尿道内均可能存在少量细菌，当身体状态不佳时便可能趁机而入诱发炎症反应从而造成菌血症。

3.尿路梗阻：如果本身患有前列腺增生、尿道狭窄或者结石堵塞等疾病，则会因为排尿不畅而导致尿液反流至肾脏引发慢性肾盂肾炎。若病情进一步加重则会导致菌血症，表现为发热、寒战、关节疼痛、恶心呕吐等症状。

4.医源性感染：在进行导尿、留置导尿管、经尿道操作等情况下，若消毒不严格或术中无菌操作不当，则有可能将细菌带入膀胱和输尿管黏膜上，使细菌繁殖并侵袭组织引起慢性肾盂肾炎。若未积极接受治疗，则可能出现菌血症的表现。

二、治疗

一旦确诊为菌血症后，需要遵医嘱应用抗生素类药物进行针对性治疗，如注射用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。同时还需要注意卧床休息，多饮水促进体内代谢废物排出。若并发其他并发症，则还需采取对症处理措施，比如腹胀、腹泻者可给予复方新诺明片、甲硝唑片等药物缓解不适症状。另外对于有泌尿系结石或其他病变者，还需根据具体情况选择手术或体外碎石等方式治疗。

此外，在日常生活中还要注意饮食清淡，适当增加蛋白质、维生素等营养元素的摄入量，以增强体质，提高机体抗病能力。