慢性肾盂肾炎怎样诊断

慢性肾盂肾炎是指病程超过半年的肾盂肾炎，主要通过临床表现、实验室检查、影像学检查等进行综合判断。建议患者出现不适症状时及时就医，在医生指导下使用抗菌药物治疗。

一、临床表现

1.发热：由于致病菌感染导致肾脏功能受损，致使机体免疫能力下降而引起发热，通常为低热或中度发热，体温在37-38℃之间。

2.排尿异常：由于炎症刺激可导致膀胱逼尿肌收缩，从而引起尿频、尿急等症状，并且伴有排尿困难、尿痛等现象。

3.腰腹部疼痛：由于炎症反复发作使局部组织形成纤维化并产生粘连，因此会引发腰部酸胀感以及钝性疼痛，并且可能放射至同侧腹股沟区及睾丸处。

4.其他症状：如果病情较为严重，则会出现恶心、呕吐、食欲不振、乏力、贫血、水肿、盗汗、体重减轻、关节肌肉酸痛、皮疹、心律失常等情况。

二、实验室检查

1.血常规检查：若白细胞计数正常或偏低，提示细菌感染；白细胞升高伴核左移，常见于革兰阴性杆菌感染；白细胞降低者，提示病毒感染或过敏反应。

2.尿常规检查：当有蛋白尿、脓尿、轻度镜下血尿和(或)红细胞管型时，有助于诊断。

三、影像学检查

1.超声检查：可以显示双侧输尿管扩张、肾积水、结石、钙化灶等病变，还可以观察到肾实质回声增强的情况。

2.静脉肾盂造影：是确诊慢性肾盂肾炎的重要方法之一，能够明确肾脏形态大小、肾盂肾盏扩张程度以及是否存在肾结石等问题。

此外，CT检查、核素显像、MRI检查也可用于辅助诊断。对于慢性肾盂肾炎来说，早期发现、早期治疗较重要，以免延误病情。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免发生不洁性生活。