慢性肾盂肾炎的辅助检查

慢性肾盂肾炎是一种较为常见的泌尿系统感染性疾病，临床常通过实验室检查、影像学检查等方法进行辅助诊断。当出现尿频、尿急、尿痛等症状时，建议及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查，明确病因后积极治疗。

一、实验室检查

1.血常规：慢性肾盂肾炎急性发作期可见白细胞增高，提示存在细菌感染；伴或不伴有红细胞增多，可能为合并有其他疾病所致，如泌尿系结石等。

2.尿常规：慢性肾盂肾炎可表现为镜下血尿和(或)蛋白尿，以及白细胞计数升高、菌尿及脓尿等。如果并发肾乳头坏死，则会出现终末期肾衰竭的表现，即少尿甚至无尿。

3.病原学检查：包括中段尿培养、清洁拭子尿培养、逆行性尿路造影、经皮肾穿刺活检术等，以确定致病菌种类，并指导用药。

4.免疫功能测定：由于慢性肾盂肾炎易反复发作，故应定期检测患者的免疫功能情况，以便于早期发现免疫缺陷因素并采取相应措施。

二、影像学检查

1.超声：肾脏体积缩小，实质回声增强，可显示双侧肾锥体肥大，但无明显异常改变。

2.静脉肾孟造影：慢性肾盂肾炎患者在静脉注射对比剂后，可以观察到肾实质显影不良的情况，还可了解是否存在肾积水、肾外形增大等情况。

3.核素肾动态显像：主要用于评估慢性肾盂肾炎对肾小球滤过率的影响程度，若出现肾小球滤过率下降则提示病变严重。

4.CT检查：CT检查有助于鉴别上尿路梗阻引起的一系列并发症，如结石、结核、肿瘤等。

5.膀胱输尿管反流检查：对于慢性肾盂肾炎病情判断与疗效评价具有重要意义，特别是针对有排尿困难史者。

6.逆行性尿路造影：适用于肾盂、肾盏变形扩张而肾实质正常的病例，能够清楚地显示肾实质缺损的程度和范围。

7.磁共振尿路成像(MRU)：MRU能准确测量肾脏大小，且不需要使用放射线，可用于长期随访，尤其适合妊娠期妇女的筛查。

8.静脉肾盂造影(VP):VP是目前最常用的检查方法之一，其优点在于简便、安全、可靠，缺点在于不能排除间质性肾炎和肾移植术后排斥反应的可能性。

以上就是关于慢性肾盂肾炎的辅助检查的相关内容介绍，此外还包括冷沉淀物试验、组织病理学检查等。慢性肾盂肾炎容易复发，因此日常生活中要注意个人卫生，避免憋尿、久坐等。