对于诊断慢性肾盂肾炎
核心提示:慢性肾盂肾炎属于后天获得性疾病,主要与先天发育异常、尿路梗阻、机体免疫力下降有关。由于病程较长,容易反复发作,因此需要积极治疗控制病情进展。
慢性肾盂肾炎属于后天获得性疾病,主要与先天发育异常、尿路梗阻、机体免疫力下降有关。由于病程较长,容易反复发作,因此需要积极治疗控制病情进展。
一、临床表现
1.排尿不适:如尿频、尿急等,部分患者还会出现明显的疼痛感,主要是炎症刺激膀胱三角区导致。
2.腰痛或腹痛:慢性肾盂肾炎发展到一定严重程度时,可引起腰部酸胀和疼痛,以及腹部放射性疼痛等症状,常在劳累、受凉、进食不当等因素下诱发。
3.发热:如果慢性肾盂肾炎比较严重,可能会并发全身感染,从而引起畏寒、发热症状。
4.其他症状:随着疾病进一步加重,还可能出现乏力、食欲不振、精神萎靡等多种伴随症状。
二、实验室检查
1.尿常规检测:通过观察白细胞、红细胞的数量变化情况辅助判断是否存在肾脏损害,还可明确泌尿系统有无细菌感染等情况发生。
2.血液检查:包括血常规、C反应蛋白、降钙素原及类风湿因子等指标,必要时需进行肾功能、血糖等相关检查,排除糖尿病、高血压等基础病变。
三、影像学检查
1.超声检查:主要包括经腹部和经静脉两种方式,可以直观地了解双侧肾脏大小、形态、结构是否正常,还能准确测量出肾皮质厚度,有助于评估肾功能。
2.静脉尿路造影:是将一种含碘的有机化合物注入静脉,然后行静脉尿路造影检查,能够显示肾脏实质、肾盂、输尿管、膀胱等各部位的显影图像,还可以对肾盂、输尿管、膀胱等器官的形态、位置、关系作出精确评价。
四、病理学检查
当上述各项检查结果提示存在肾盂肾炎时,还需进一步完善肾脏穿刺活检术,以明确具体病因,并及时采取针对性治疗措施。
五、其他检查
除上述几种常见检查外,也可根据自身具体情况选择CT检查、核磁共振成像(MRI)检查等方法帮助确诊。