慢性肾盂肾炎中药方

慢性肾盂肾炎在中医属于淋证范畴，其病因主要为下焦湿热、瘀血阻络等。临床表现以尿频、尿急、尿痛为主，并伴有小便混浊或夹有砂石排出等症状。根据患者的不同症状，可以分为热毒炽盛型和气滞血瘀型。

一、热毒炽盛型

1.心火上炎：除上述症状外，还可表现为口舌生疮、烦躁不安、胸胁胀满疼痛等症状。此时需清心泻火、凉血止血，可遵医嘱选用黄连解毒汤加减治疗，常用药物包括黄芩、栀子、石膏、阿胶、猪苓、木通等。

2.肝胆火旺：除上述症状外，还可能表现为胁肋灼痛、口苦泛恶、纳呆食少、小便赤涩短少、大便秘结等症状。此时需清利肝胆、泄热化湿，可在医生指导下选用龙胆泻肝汤进行加减治疗，常用药物包括龙胆草、黄芩、柴胡、泽泻、车前子等。

3.膀胱蕴热：除上述症状外，还可表现为小腹坠胀、会阴部红肿热痛、溺时更甚、余沥不尽等症状。此时需清热利湿、行气通淋，可遵医嘱选用八正散合桃红四物汤加减治疗，常用药物包括川芎、当归、白芍、益母草、瞿麦、萹蓄等。

4.脾胃积热：除上述症状外，还可表现为脘腹痞满不适、肢体浮肿、面目黝黑晦暗、口中异味较重、二便异常等症状。此时宜清肠调胃、分清别液，可遵医嘱选用麻黄连翘赤小豆汤合参苓白术散加减治疗，常用药物包括麻黄根、防风 、赤小豆、连翘、人参、山药、莲子、甘草等。

5.肾阳不足：除上述症状外，还可表现为腰膝酸冷、畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿较多等症状。此时宜温补肾阳、化气通淋，可遵医嘱选用济生肾气丸合五淋丸加减治疗，常用药物包括熟地、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、附子等。

二、气滞血瘀型

1.肝郁气滞：除上述症状外，还可表现为情绪抑郁不舒畅、乳房或者少腹部胀闷作痛等症状。此时需疏肝理气、活血止带，可遵医嘱选用逍遥散加减治疗，常用药物包括柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷等。

2.脾虚水停：除上述症状外，还可表现为面色萎黄无华、形体肥胖、倦怠乏力、纳差便溏等症状。此时宜健脾燥湿、化气通淋，可遵医嘱选用实脾饮合五淋丸加减治疗，常用药物包括厚朴、木瓜、木香、陈皮、苍术、羌活、附子等。

临床上对于慢性肾盂肾炎的治疗，应遵循三分治七分养的原则，在积极应用中医药治疗的同时，还需注意休息及饮食调理。日常生活中避免劳累，保持心情愉悦，适当运动锻炼身体，养成良好的生活作息习惯，如低盐饮食、忌烟酒等。