怎样确诊是慢性肾盂肾炎

要想明确是否患有慢性肾盂肾炎，需要根据临床表现、实验室检查、影像学检查等进行诊断。如果经过一系列的综合判断后，确实为慢性肾盂肾炎，则建议及时到医院就诊，在医生指导下使用抗生素类药物治疗。

一、临床表现

1.排尿异常：由于炎症刺激可导致肾脏功能受损，出现尿频、尿急等症状，严重者还会引起尿失禁等情况。

2.腰痛或腹痛：由于炎症刺激局部组织，可表现为腰部酸胀感以及钝性疼痛，并且会向腹部放射。

3.发热：若病情较为严重，可能会因炎症反应而出现全身发热的症状。

4.其他症状：除上述常见症状外，还可能出现恶心、呕吐、食欲不振、体重减轻、贫血、水肿、乏力、盗汗、骨骼肌肉疼痛、心律失常、高血压等不适症状。

二、实验室检查

1.血常规：若白细胞增多则提示存在感染的情况，还可观察红细胞与血红蛋白的变化以判断是否存在贫血问题。

2.尿常规：主要通过尿液的颜色、气味等来初步判断是否存在泌尿系统疾病，必要时需做细菌培养和药敏试验。

三、影像学检查

1.超声检查：可以发现双侧输尿管扩张及肾积水，还能看到膀胱充盈程度、形态、壁厚度、残余尿量情况等信息。

2.静脉肾盂造影：能清晰显示一侧或两侧肾内各盏变形扩大，肾实质萎缩变薄，肾孟缩小或囊状扩大，肾盏变形融合，肾盂输尿管连接处狭窄或无尿路造影显影。

3.CT检查：CT检查通常能够准确地显示出肾脏大小、外形轮廓、内部结构以及肾盂、肾盏变化情况，还可以了解患者有无结石、肿瘤等问题。

除了以上几种常见的检查方式，还有核素显像、静脉尿路造影等也可辅助诊断慢性肾盂肾炎。