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不符合慢性肾盂肾炎的

2023-12-13 15:48:1039健康网

核心提示:慢性肾盂肾炎属于细菌感染性疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,以及腰痛或肋脊角有叩击痛。如果患者既往存在泌尿系梗阻因素,则可导致病程迁延不愈,并发展为慢性肾盂肾炎。因此在临床上符合慢性肾盂肾炎的症状及体征时,需排除以下疾病:1.急性肾盂肾炎:急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎的区别在于发病时间长短不同,前者起病急骤,症状较典型,体温较高,血白细胞计数和C反应蛋白水平明显增高;后者病情迁延反复发作,体温正常或仅有低热,但无寒战,血象不高或正常,影像学检查可见双侧肾脏大小不一。

慢性肾盂肾炎属于细菌感染性疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,以及腰痛或肋脊角有叩击痛。如果患者既往存在泌尿系梗阻因素,则可导致病程迁延不愈,并发展为慢性肾盂肾炎。因此在临床上符合慢性肾盂肾炎的症状及体征时,需排除以下疾病:1.急性肾盂肾炎:急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎的区别在于发病时间长短不同,前者起病急骤,症状较典型,体温较高,血白细胞计数和C反应蛋白水平明显增高;后者病情迁延反复发作,体温正常或仅有低热,但无寒战,血象不高或正常,影像学检查可见双侧肾脏大小不一。

2.泌尿系统结石:如输尿管结石、膀胱结石等,在排石过程中可能引起慢性肾盂肾炎的表现,通过超声、CT等相关检查可以鉴别。

3.泌尿系统结核:尤其是肾结核,也可出现上述表现,可通过抗结核治疗后复查结果进行鉴别。

4.泌尿系统畸形:如马蹄肾、异位肾等,也可能因为先天性发育异常而诱发慢性肾盂肾炎,行B超检查可发现两个肾脏位于同一位置,且相连部位常位于上腹中部。若未伴有其他器官畸形则无需特殊处理,若合并有重复肾、输尿管的一般需要手术切除病变组织。

5.全身性疾病:如糖尿病、高血压、免疫缺陷等疾病,由于机体抵抗力下降而导致细菌入侵引发炎症,从而表现出以上临床症状,通常情况下血糖、血压、免疫功能等指标会有所改变,一般结合实验室检查即可确诊。

6.邻近脏器病变:如前列腺增生症、盆腔炎等,均可累及到相邻的肾脏,造成慢性肾盂肾炎的假阳性结果,通常经过对原发疾病的治疗后,慢性肾盂肾炎的相关表现也会随之消失。

综上所述,当患者出现类似慢性肾盂肾炎的情况时,建议及时就医明确诊断,以免延误病情。同时在日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,避免发生逆行性感染。

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