慢性肾盂肾炎检查有哪些

慢性肾盂肾炎的诊断主要依据是临床表现、实验室检查和影像学检查。如果患者有以下病史，如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；反复或持续发热伴腰背疼痛不适，无明显诱因的血尿、蛋白尿；或者存在泌尿系梗阻因素时，则需考虑患有慢性肾盂肾炎的可能性。

一、临床表现

1.排尿异常：表现为尿频、尿急、尿痛，部分患者可出现明显的夜尿增多现象。

2.低热：体温37-38℃之间，并且长期存在，通常没有其他感染灶可以解释，同时伴有乏力、食欲减退等症状。

3.腰部钝痛：一般为隐痛，可持续数小时至数日不等，程度较轻，常在休息后缓解。

4.肾脏增大：由于炎症破坏了肾脏固有的解剖结构，导致双侧肾脏体积增大。

5.高血压：可能与肾脏功能受损有关，也可能与静脉曲张等因素有关。

6.贫血：由于营养不良、失水、胃肠道出血等原因引起，表现为面色苍白、头晕目眩、全身无力等。

二、实验室检查

1.尿常规：可见白细胞、红细胞增加，有时可见到少量蛋白及管型，但无肌酐清除率降低。

2.肾功能测定：包括尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力、非蛋白氮及尿酸等指标，以了解肾小球滤过功能情况。

三、影像学检查

1.超声波检查：显示肾脏大小正常或缩小，皮髓质界限模糊不清，实质回声增强，光点增粗紊乱，少数病例可见钙化灶。

2.静脉尿路造影：能显示慢性肾盂肾炎患者的肾盂、肾盏变形以及输尿管扩张等情况。

3.CT扫描：对慢性肾盂肾炎患者的肾实质损害较为敏感，在病变早期即可见到双侧肾脏普遍性缩小，晚期则呈严重萎缩状态。

除上述检查外，还可进行逆行性肾盂造影、核素显像、磁共振成像(MRI)等检查，有助于医生进一步明确诊断。若经确诊，患者应积极遵医嘱接受治疗，以免延误病情。